- Seuls un sur 20 Béninois (5%) affirment bénéficier d’une couverture médicale.
- Parmi ceux qui sont couverts par une assurance maladie, plus de quatre sur 10 bénéficient d’une assurance nationale (24%) ou de la fonction publique (18%), tandis que 36% ont souscrit à une assurance maladie privée, et 22% utilisent une assurance communautaire.
- L’ignorance de l’existence d’un régime d’assurance maladie et le coût élevé du service sont les principaux obstacles à la souscription des Béninois à une assurance maladie.
- Trois quart (76%) des Béninois disent s'inquiéter « quelque peu » ou « beaucoup » de ne pas pouvoir obtenir ou se payer des soins médicaux en cas de besoin
- La majorité (57%) des répondants déclarent qu’un membre de leur ménage a manqué « quelques fois », « souvent » ou « toujours » de médicaments ou de soins médicaux pendant l’année écoulée.
L’accès universel aux soins de santé constitue un objectif prioritaire des politiques de développement. Inscrit dans l’Agenda 2030 des Nations Unies, il vise à garantir à tous des services de santé de qualité sans obstacle financier (Organisation des Nations Unies, 2015). Toutefois, d’importantes inégalités d’accès persistent, notamment en Afrique subsaharienne, où plus de 400 millions de personnes sont toujours privées de soins de santé essentiels (Zawadi Initiatives, 2024).
Au Bénin, l’accès aux soins de santé est difficile pour les populations vulnérables, en particulier les femmes et les résidents des zones rurales, en raison de la distance aux structures sanitaires et du coût élevé des services (Tanou, Kishida, & Kamiya, 2021). Par ailleurs, il y a un déficit de financement du système sanitaire. Les dépenses publiques consacrées aux infrastructures et au personnel de santé ne représentent que 1,1% du produit intérieur brut, bien en deçà du seuil recommandé d’au moins 5% pour les pays en développement (Union Africaine, 2024).
Pour améliorer l’accès aux soins de santé, l’Etat béninois met en œuvre le volet assurance maladie du programme Assurance pour le Renforcement du Capital Humain (ARCH), en offrant une couverture médicale gratuite aux personnes vulnérables, avec une prise en charge allant jusqu’à 100% des soins dans les structures sanitaires publiques (Gnammou, Sambieni, & Bourgeois, 2025). Des efforts sont également en cours pour renforcer la gouvernance dans le système sanitaire et rapprocher les structures sanitaires des citoyens (Organisation Mondiale de la Santé, 2024).
Pour avoir un aperçu des expériences et perceptions des Béninois quant aux soins de santé, un module spécial a été inclus dans le questionnaire Afrobarometer Round 10.
Selon les résultats, très peu de Béninois disposent d’une assurance maladie. Pour la grande majorité, le coût élevé et le manque d’information sur l’existence des régimes d’assurance sont des obstacles majeurs.
Face à ce vide, l’inquiétude grandit. Trois Béninois sur quatre redoutent de ne pas pouvoir se soigner ou faire soigner un proche en cas de besoin. Cette angoisse s’appuie sur une expérience tangible : La majorité déclarent avoir manqué de médicaments ou de traitements médicaux au cours de l’année écoulée.
L’expérience des structures publiques de santé reste difficile. Parmi ceux qui les ont fréquentées récemment, nombreux évoquent des soins difficiles à obtenir, une corruption persistante, des coûts prohibitifs, de longues files d’attente, un manque d’équipements, l’absence d’un membre du personnel, et des infrastructures dégradées.
Pourtant, malgré ces faiblesses, près des deux tiers des Béninois saluent les efforts du gouvernement pour améliorer les services de santé, et une majorité parmi eux font confiance au Ministère de la Santé. Signe d’une attente forte : Six citoyens sur 10 estiment que l’Etat devrait garantir un accès universel aux soins, même si cela nécessite une hausse d’impôts.
Enfin, sur la question des vaccins, le consensus est large : Les trois quarts des Béninois pensent que la vaccination des enfants devrait être une obligation parentale, confirmant un attachement fort à la santé publique malgré les défis.
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